外国人の患者さんに英語で問診をとるとき、「既往歴」や「症状の経過」を英語でどう聞けばよいかで手が止まることがあります。この記事では、訪日外国人向けのスマホ問診サービス DOCTUS VISITORS で実際に使っている内科・一般外来の問診項目を、日本語と英語の対訳で掲載します。自院の英語の問診票を作るときの下敷きとしてお使いください。
英語の問診票を作るときの3つのポイント
1. 選択肢で答えられる形にする
自由記述が多いと、英語で書かれた回答をスタッフが読んで訳す手間がかかります。「いつから」「どのくらい強いか」「どう変化しているか」のように、選択肢で答えられる質問を中心にすると、読む負担を大きく減らせます。
2. 緊急の症状を最初に確認する
胸の痛み、強い息苦しさ、意識がもうろうとする、といった危険なサインは、詳しい問診より先に確認します。当てはまる場合はすぐにスタッフへ知らせるよう、問診票の冒頭に書いておきます。
3. 症状に応じて、聞く項目を分ける
発熱・咳・腹痛・頭痛・けが・発疹・めまいなど、主な症状ごとに必要な質問は違います。すべての質問を1枚に並べると長くなり、患者さんが途中で書くのをやめてしまいます。紙の場合は症状ごとに別紙にし、スマホ問診なら選んだ症状に応じて質問を出し分けます。
「パスポート表記」で氏名を書いてもらう
氏名は、パスポートと同じローマ字表記で書いてもらいます。英文の診断書や領収書、旅行保険の請求書類と表記をそろえるためです。日本での連絡先として、滞在先（ホテル名と部屋番号）も聞いておきます。
内科・一般外来の英語問診票（日英対訳）
DOCTUS VISITORS の内科・一般外来の問診で使っている18分野62項目です。症状別の分野（発熱、咳・のど、腹痛など）は、主訴で選んだ症状に応じて表示します。
基本情報Basic information
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 氏名（パスポート表記・ローマ字） | Full name (as in passport, Roman letters) | 記入 |
| 生年月日 | Date of birth | 日付 |
| 性別 | Sex | Male（男性） Female（女性） Other / prefer not to say（その他／回答しない） |
| 国籍 | Nationality | 記入 |
| 滞在先・日本での連絡先 | Address in Japan / contact | 自由記述 |
| 電話番号（日本で連絡可能な番号） | Phone number (reachable in Japan) | 電話番号 |
| メールアドレス | Email address | メール |
本日いらした理由（主訴）Reason for today's visit
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 主な症状 | Main symptom | Fever（発熱） Cough / sore throat（咳・のどの痛み） Abdominal pain（腹痛） Diarrhea / vomiting（下痢・嘔吐） Headache（頭痛） Injury / trauma（外傷・けが） Rash / skin problem（発疹・皮膚の問題） Dizziness（めまい・ふらつき） Other（その他） |
| 症状の詳細（自由記述） | Describe your symptoms (free text) | 自由記述 |
緊急の症状の確認Emergency symptom check
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 今、次のような症状はありますか（当てはまるものすべて） | Do you have any of these symptoms right now? (select all that apply) | None of these（いずれもない） Severe chest pain（強い胸の痛み） Difficulty breathing（息が苦しい・呼吸困難） Fainting / loss of consciousness（意識が遠のく・気を失った） Face/limb weakness or slurred speech（顔や手足の麻痺・ろれつが回らない） Bleeding that won't stop（止まらない出血） Sudden, worst-ever headache（経験したことのない激しい頭痛） |
症状の部位Location of symptom
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 痛い・気になる部位を選んでください | Tap the part that bothers you | Head（頭） Face（顔） Neck（首） Chest（胸） Upper abdomen（上腹部（みぞおち）） Lower abdomen（下腹部） Back / lower back（背中・腰） Right arm（右腕） Left arm（左腕） Right leg（右脚） Left leg（左脚） Other（その他） |
経過Course of symptoms
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| いつから症状がありますか | When did the symptoms start? | Today（今日） 1–3 days ago（1〜3日前） 4–7 days ago（4〜7日前） More than a week ago（1週間以上前） |
| 症状の変化 | How are the symptoms changing? | Getting worse（悪化している） About the same（変わらない） Getting better（改善している） |
| 症状の程度 | Severity | Mild（軽い） Moderate（中くらい） Severe（強い） |
発熱についてAbout your fever
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 最も高かった体温 | Highest temperature | Below 38°C（38度未満） 38–39°C（38〜39度） 39°C or higher（39度以上） Not measured（測っていない） |
| 発熱が続いている期間 | How long the fever has lasted | A few hours（数時間） 1–2 days（1〜2日） 3–4 days（3〜4日） 5 days or more（5日以上） |
| 発熱に伴う症状（当てはまるものすべて） | Symptoms with the fever (select all) | None（なし） Chills / shivering（悪寒・ふるえ） Sweating / night sweats（発汗・寝汗） Sore throat（のどの痛み） Cough（咳） Runny / stuffy nose（鼻水・鼻づまり） Headache（頭痛） Joint / muscle pain（関節・筋肉の痛み） Rash（発疹） Pain when urinating（排尿時の痛み） |
| 周囲に同じ症状の人がいますか | Anyone around you with the same symptoms? | Yes（いる） No（いない） Not sure（わからない） |
咳・のどについてAbout your cough / throat
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 咳の種類 | Type of cough | Dry cough（乾いた咳） Productive (with phlegm)（痰のからむ咳） No cough（咳はない） |
| 痰の色 | Color of the phlegm | Clear / whitish（透明・白っぽい） Yellow / green（黄色・緑色） Blood-streaked（血が混じる） |
| のどの痛み | Sore throat | Severe (hard to swallow)（強い（飲み込みにくい）） Mild（軽い） None（なし） |
| 息苦しさ | Shortness of breath | Yes, even at rest（安静時もある） Only on exertion（動いた時だけ） No（ない） |
| 症状が続いている期間 | How long symptoms have lasted | Within 3 days（3日以内） 3–7 days（3〜7日） More than a week（1週間以上） |
腹痛についてAbout your abdominal pain
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 最も痛い場所 | Where it hurts most | Upper middle (epigastric)（みぞおち） Upper right（右上） Upper left（左上） Around the navel（へその周り） Lower right（右下） Lower left（左下） Whole abdomen / moving（お腹全体・移動する） |
| 痛みの性質 | Nature of the pain | Cramping (comes in waves)（差し込むような（波がある）） Dull（鈍い） Constant（持続する） Burning（焼けるような） |
| 痛みの強さ | Severity of the pain | Mild（軽い） Moderate（中くらい） Severe (can hardly move)（強い（つらくて動けない）） |
| 食事との関係 | Relation to meals | Worse when hungry（空腹時に悪化） Worse after eating（食後に悪化） No relation（関係ない） |
| 伴う症状（当てはまるものすべて） | Associated symptoms (select all) | None（なし） Nausea（吐き気） Vomiting（嘔吐） Diarrhea（下痢） Constipation（便秘） Bloody / black stool（血便・黒い便） Fever（発熱） Urinary symptoms（排尿時の症状） |
下痢・嘔吐についてAbout your diarrhea / vomiting
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 主な症状 | Main symptom | Mainly diarrhea（下痢が中心） Mainly vomiting（嘔吐が中心） Both（両方） |
| 下痢の回数（1日あたり） | Diarrhea episodes (per day) | No diarrhea（下痢はない） 1–3 times（1〜3回） 4–6 times（4〜6回） 7 or more times（7回以上） |
| 血便・黒い便 | Blood / black stool | Yes（あり） No（なし） |
| 脱水のサイン（当てはまるものすべて） | Signs of dehydration (select all) | None（なし） Very thirsty（強い口の渇き） Little urine（尿が少ない） Lightheaded / dizzy（立ちくらみ・ふらつき） Very weak / lethargic（ぐったりする） |
| 心当たりのある食事（生もの等） | Any suspected food (raw food, etc.)? | Yes（ある） No（ない） Not sure（わからない） |
頭痛についてAbout your headache
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 痛み始め方 | How it started | Sudden (peaked within seconds to minutes)（突然（数秒〜数分で最も強くなった）） Gradually worsened（徐々に強くなった） |
| 痛みの強さ | Severity | Worst ever（これまでで最悪） Severe（強い） Moderate（中くらい） Mild（軽い） |
| 痛む場所 | Location | One side（片側） Both sides（両側） Back of head / neck（後頭部・首） Behind the eyes（目の奥） |
| 伴う症状（当てはまるものすべて） | Associated symptoms (select all) | None（なし） Nausea / vomiting（吐き気・嘔吐） Light sensitivity（光がまぶしい） Sound sensitivity（音がつらい） Visual disturbance（視覚の異常（見えにくい・ちらつき）） Fever（発熱） Stiff / painful neck（首が硬い・曲げると痛い） Limb weakness / numbness（手足の力が入らない・しびれ） Slurred speech（ろれつが回らない） |
けが・外傷についてAbout your injury
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| いつのけがですか | When did the injury happen? | Within 24 hours（24時間以内） 1–3 days ago（1〜3日前） Longer ago（それ以上前） |
| けがの原因 | How it happened | Fall（転倒・転落） Blunt impact（ぶつけた・打撲） Cut（切った） Burn（やけど） Twist / sprain（ひねった） Other（その他） |
| 出血 | Bleeding | Still bleeding（出血が続いている） Stopped（止まっている） No bleeding（出血なし） |
| 動かせますか | Can you move the area? | Yes, can move（動かせる） Severe pain on movement（動かすと激しく痛む） Deformed / cannot move（変形している・動かせない） |
| 頭を打ちましたか | Did you hit your head? | Yes（打った） No（打っていない） |
発疹・皮膚についてAbout your rash / skin
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| かゆみ | Itching | Strong itch（強いかゆみ） Slight itch（少しかゆい） No itch（かゆくない） |
| 見た目 | Appearance | Flat red spots（赤い斑点） Raised bumps（盛り上がった発疹） Hives / welts（みみず腫れ（じんましん）） Blisters（水ぶくれ） |
| 広がり方 | Spread | Spreading（広がっている） Unchanged（変わらない） Improving（改善している） |
| 伴う症状（当てはまるものすべて） | Associated symptoms (select all) | None（なし） Fever（発熱） Face / lip swelling（顔・唇の腫れ） Difficulty breathing（息苦しさ） Mouth symptoms（口の中の症状） Joint pain（関節の痛み） |
| 新しい薬・食べ物に心当たり | Any new medication or food? | Yes（ある） No（ない） Not sure（わからない） |
めまいについてAbout your dizziness
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| めまいの感じ方 | Type of dizziness | Spinning (vertigo)（ぐるぐる回る感じ） Lightheaded / faint feeling（ふらつく・立ちくらみ） About to pass out（気が遠くなる感じ） |
| どんな時に起きますか | When does it happen? | On standing up（立ち上がった時） On head movement（頭を動かした時） Constant / unrelated（常にある・関係ない） |
| 伴う症状（当てはまるものすべて） | Associated symptoms (select all) | None（なし） Nausea / vomiting（吐き気・嘔吐） Tinnitus / hearing loss（耳鳴り・聞こえにくい） Double vision（物が二重に見える） Slurred speech（ろれつが回らない） Limb numbness / weakness（手足のしびれ・力が入らない） Headache（頭痛） |
既往歴・手術歴Past medical & surgical history
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 治療中・既往のある病気 | Ongoing or past conditions | None（特になし） High blood pressure（高血圧） Diabetes（糖尿病） Heart disease（心臓の病気） Asthma（喘息） Kidney disease（腎臓の病気） Liver disease（肝臓の病気） Other（その他） |
| これまでに手術を受けたことがありますか | Have you had any surgery? | Yes（はい） No（いいえ） |
| 手術の内容・時期 | What surgery and when? | 自由記述 |
現在の服薬Current medications
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 現在、飲んでいる薬はありますか | Are you currently taking any medication? | Yes（はい） No（いいえ） |
| 薬の名前（分かる範囲で） | Names of medications (as far as you know) | 薬の名前を記入 |
アレルギーAllergies
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 薬のアレルギーはありますか | Do you have any drug allergies? | Yes（はい） No（いいえ） Not sure（わからない） |
| アレルギーのある薬 | Which drugs? | 自由記述 |
| 食物アレルギーはありますか | Do you have any food allergies? | Yes（はい） No（いいえ） |
| アレルギーのある食物 | Which foods? | 自由記述 |
妊娠の可能性Possibility of pregnancy
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 妊娠している、またはその可能性はありますか | Are you, or could you be, pregnant? | No（いいえ） Possibly（可能性がある） Yes, pregnant（妊娠している） Not sure（わからない） |
海外旅行保険Travel insurance
| 質問（日本語） | 英語の質問 | 英語の選択肢（日本語） |
|---|---|---|
| 海外旅行保険に加入していますか | Do you have travel insurance? | Yes（はい） No（いいえ） Not sure（わからない） |
| 保険会社名 | Insurance company name | 記入 |
紙の英語問診票の限界
英語の問診票を用意しておくことは、外国人の患者さんを受け入れる第一歩です。ただし、紙の問診票には次のような限界があります。
- 英語が得意でない患者さんも多い：中国語・韓国語・タイ語・ベトナム語など、英語より母国語のほうが正確に答えられる方は少なくありません。厚生労働省のマニュアルも、どの言語の問診票を使うか本人に選んでもらうよう勧めています。
- 回答を日本語に訳す手間がかかる：自由記述の回答は、スタッフが読んで訳す必要があります。
- 症状に応じた出し分けができない：すべての質問を並べると長くなり、関係のない質問にも答えてもらうことになります。
- カルテへの転記に時間がかかる：英語の回答を日本語に直してカルテに書き写す作業が残ります。
DOCTUS VISITORS では、この62項目を英語を含む16言語で、患者さん自身のスマホに表示します。選んだ症状に応じて質問を出し分け、回答は自由記述も含めて日本語でスタッフの画面に届き、カルテに貼り付けられるSOAP形式の文章も自動で作ります。
この記事のまとめ
- 英語の問診票は、選択肢中心・緊急症状を最初に・症状別に出し分ける、の3点を意識して作る。
- 氏名はパスポート表記で、滞在先と日本での連絡先も聞いておく。
- 英語が得意でない患者さんも多いため、母国語で答えられる手段も用意する。
よくある質問
Qこの英語の問診票は自院で使ってもよいですか？
A
院内で英語の問診票を作るときの参考として、自由にお使いください。質問の内容は、診療科や自院の方針にあわせて調整してください。
Q英語以外の言語の問診票はありますか？
A
厚生労働省の「外国人向け多言語説明資料」に、13言語・29診療科の問診票が公開されています。かながわ国際交流財団とNPO国際交流ハーティ港南台の多言語医療問診票（23言語・11診療科）もありますが、営利目的の利用は禁止など利用条件があるため、確認してから使いましょう。
Q紙の英語問診票の回答が英語で書かれていて読めません。どうすればよいですか？
A
選択肢を多くして自由記述を減らすと、読む負担を下げられます。自由記述は翻訳アプリで日本語に訳し、訳した文をもう一度英語に戻して意味がずれていないか確かめる方法が、厚生労働省のマニュアルで勧められています。回答を自動で日本語に訳すスマホ問診を使う方法もあります。